Control Prenatal ... de vital importancia para la madre y el bebe

Es el control de la embarazada, realizada en forma periódica por el médico, matrón o matrona, con el fin de evaluar su normalidad y detectar los factores de riesgo y anomalías para su oportuna resolución.

 

Características del control prenatal

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• El ingreso al control prenatal es ideal que se efectúe en forma precoz, es decir, antes de las 10 semanas de gestación.
• El control de la embarazada se realiza en la consulta del ginecólogo o en los consultorios del sistema público de salud.
• El control prenatal le permite el acceso al programa de alimentación complementaria.
• El control de la gestante es más frecuente a medida que avanza la edad de embarazo:

Hasta las 30 semanas: una vez al mes

30 a 35 semanas: cada 15 días

36 y más: cada 7 días

Exámenes de rutina

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Al ingreso a control prenatal se efectúan exámenes destinados a encontrar patologías o condiciones que la embarazada tenga y que pueden poner en riesgo su embarazo. Asimismo, se pide la primera ecotomografía cuyo objetivo, además de evaluar el bienestar del feto es confirmar el tiempo de embarazo y por lo tanto la fecha probable de parto (FPP)

Durante todo el periodo de gestación, se realizan por lo general, tres o cuatro ecotomografías obstétricas, sin embargo, dependiendo de cada caso, es probable que el médico tratante requiera de un mayor control ecográfico, por lo que la pedirá las veces que estime necesarias. Debe tenerse en cuenta que hay evidencia comprobada que indica que el estudio ecográfico no es dañino para el feto en ninguna etapa de su desarrollo.

Entre las 28 y 34 semanas se efectúa una segunda batería de exámenes, con el fin de asegurar que no han aparecido patologías durante la gestación.

La Historia Clínica de la gestante busca determinar su tiempo de embarazo a través de la fecha de última regla (FUR) y de antecedentes que puedan alertar sobre potenciales problemas en el desarrollo del embarazo o del feto. Por lo mismo, es fundamental que la información entregada sea fidedigna, ya que omitir datos (como hábitos de consumo de drogas por ejemplo) puede llevar a errores en el estudio y manejo del embarazo.

Examen físico:

Al ingresar al control, se realiza un examen clínico completo de la paciente y luego, en cada control se hace un control de peso, presión arterial y el examen obstétrico, en busca de elementos que escapen de la normalidad.

 Registros:

El registro del control prenatal se consigna en el carné de control que es de propiedad de la madre, y en la ficha clínica que se maneja en la consulta del médico.

Etapa prenatal parte 2

Etapa prenatal parte 1

A

El siguiente vídeo entrega información de la etapa prenatal, con el propósito de que puedas conocer como se forma el bebe y cuales son los diferentes cambios que le van ocurriendo, junto con unas entrevistas a 4 futuras madres, quienes nos cuentan sus experiencias  que están viviendo en sus embarazos.

El bebé por nacer ¿Se considera el bebé en gestación un ser inexpresivo,inconsciente e incapaz de ver,oír o sentir dolor?

Hasta hace relativamente poco tiempo, un bebé en gestación se consideraba un ser inexpresivo, inconsciente e incapaz de ver, oír o sentir dolor.

Hoy en día, gracias a avances tecnológicos como los ultrasonidos, los sonogramas y las fibras ópticas, por citar sólo algunos, hemos podido ver y conocer a los bebés dentro y fuera del vientre materno.

Estudios recientes y numerosos experimentos demuestran científicamente que aún antes de nacer, el bebé sí es capaz de VER, OÍR SENTIR e, incluso, APRENDER "en el útero". Ello además de soñar, comunicar, mostrar preferencia e intereses, reír, memorizar y reaccionar con sus movimientos para expresar sus necesidades.

¿El afecto prenatal es importante?

La respuesta del bebé por nacer a la música, depende del estado "despierto o dormido" en el que se encuentre y de la relación afectiva que exista entre madre e hijo a través de la propia música.

Los sentimientos maternos son de algún modo transferidos al bebé por nacer, esto es, mientras el bebé por nacer escucha la música, influye en su experiencia la respuesta emocional de la madre (Zimmer, 1982).

¿Que sucede al escuchar música?

Howard Gardner, autor de la teoría de las inteligencias múltiples, dice que existen seis inteligencias humanas que están relacionadas con las áreas del cerebro y sus procesos. Una de estas inteligencias - la pertinente al tema que desarrollamos - es la así llamada por él inteligencia musical, en que la percepción auditiva del bebé es la primera constatación de que existe algo más allá de él, con la cual se relaciona.

La música estimula el desarrollo del cerebro y su estructura razonable, en tanto facilita el establecimiento de la red neuronal que permite mejorar la función cerebral.
Entre más temprano sea el entrenamiento musical es mucho mejor para estimular las habilidades de pensamiento en sus hijos.

¿Cuáles son los beneficios?

El recién nacido, al escuchar la música que escuchó prenatalmenle, come más, duerme más, y llora menos.

Y ello no porque los bebés hayan tenido un trato especial, sino, porque se crearon vínculos afectivos poderosos y positivos, a través del amor y la música.

La música creada y seleccionada cuidadosamente, promueve la inteligencia musical, tiene un efecto de tranquilidad, proporciona a los pequeños la oportunidad de aprender música. La formación de su personalidad empieza a desarrollarse alrededor de bellas melodías, ayudando a desarrollar su creatividad, concentración y coordinación.

La buena música ayuda a su hijo a potenciar su memoria, aumenta su coordinación, creatividad y concentración, incrementa la habilidad matemática, acelera el aprendizaje de idiomas, desarrolla el razonamiento y el gusto para la música, enriquece las emociones, transformando en alegría los sentimientos negativos del corazón, llevándolo a encontrar sus propios valores y fortaleciendo sus relaciones interpersonales y familiares.

Aprender música es escucharla, desde antes de nacer aún, para que se imprima en la memoria de cada persona y siembre el gusto y el deseo hacia ella, que sin duda debe ser el primer paso hacia un aprendizaje sustentado, sustentable y gratificante, ya lo decía el gran Berlioz:

                                "El amor y la música son las dos alas de la vida".

¿Las drogas medicas tienen algun efecto durante el embarazo sobre los niños?

Casi todo lo que una mujer embarazada ingiere llega al útero. Las drogas pueden cruzar la placenta , al igual que el oxigeno , el dióxido de carbono y el agua. La vulnerabilidad es mayor en los primeros meses de gestación cuando el desarrollo es mas rápido.
Las drogas de prescripción medica que se consideran peligrosas incluyen los antibióticos estreptomicina y tetraciclina; la sulfanomidas; ciertos barbituricos; los opiaceos y otros depresores del sistema nervioso central; varias hormonas, incluyendo las píldoras anticonceptivas, progestina, andrógenos y estrógenos sintéticos; el Accutane, una droga que en ocaciones se prescribe para casos severos de acné , e inclusive la aspirina. Los efectos pueden ser a nivel cognoscitivo y físico, y pueden durar mucho tiempo. En un estudio, un grupo de hombres daneses entre los 34 y 36 años de edad, cuyas madres habían tomado fenobarbitol, el barbitúrico de mayor prescripción médica  médica durante el embarazo ( en especial durante el ultimo trimestre), tuvo puntajes significativamente mas bajos en inteligencia verbal con respecto a un grupo de control. Proceder de un nivel socioeconómico mas bajo o haber sido producto de un embarazo indeseado fueron aspectos que tendieron a magnificar el resultado negativo, demostrando una interacción de factores del ambiente antes y después del nacimiento. El American Academy of Pediatrics (AAP) recomienda que no se preescriba ningún medicameno a las mujeres embarazadas o en un periodo de lactancia a menos que sea indispensable para su salud o la de su hijo.

Remedios para resfríos, gripe y alergia

La mayoría de las futuras mamás que padecen resfriados, gripes o alergias, no pensarían en tomar un medicamento que requiere prescripción sin el consentimiento de su médico. Sin embargo, muchas cometen el error de tomar cualquier tipo de medicamento que se vende sin prescripción, o toman jarabes para la tos que encuentran en el botiquín. Esto es riesgoso ya que muy pocos de estos remedios son reconocidos como seguros de tomar durante el embarazo.

Si estás enferma, comienza con remedios caseros, como lo son la sopa de pollo, muchos líquidos y descanso. Si éstos parecen no funcionar, ponte en contacto con tu doctor antes de tomar un medicamento sin prescripción y pregúntale si es seguro de ingerir. Recuerda que sea cual sea el medicamento que vayas a tomar, tu bebé lo va a estar ingiriendo también.

Aquí hay algunos remedios para cada uno de estos males, como así también medicamentos que son generalmente considerados como seguros de ingerir durante el embarazo.

Resfriados

Es bastante probable que te resfríes durante tu embarazo. La manera más segura de tratar un resfrío es descansando y tomando más liquido del que tomas habitualmente. Líquidos calientes, tales como sopa o té descafeinado, pueden ayudarte a aliviar la congestión. Las compresas frías pueden aliviar los dolores de cabeza y los dolores musculares.

Si estás sufriendo de congestión nasal severa, usa gotas salinas nasales, las cuales son consideradas seguras en cualquier etapa del embarazo. Compra las gotas en la farmacia o hazlas tú misma mezclando un cuarto de cucharadita de sal en 235 ml (8 oz) de agua. Pon unas cuantas gotas en cada narina, espera 10 minutos y luego suénate la nariz. 

El único medicamento para resfriados que se vende sin prescripción es el acetaminofén (el ingrediente activo de Tylenol), el cual tiene un historial de seguridad al ser ingerido durante elembarazo. Para las congestiones severas que no disminuyen con las gotas salinas, tu doctor también podría sugerir que uses un spray nasal.

Alergias 

Le puedes preguntar a tu doctor sobre el uso de antihistamínicos como la clorfenamina, que ha sido utilizada por mucho tiempo por mujeres embarazadas y que puede no estar asociada a efectos colaterales. Es posible que tu doctor también te prescriba esteroides inhalados, especialmente para alergias de estación severas.

Cuándo llamar al Doctor

Hay algunos motivos por los que deberías llamar a tu médico de inmediato:

Si te llega a dar gripe. Tu doctor podría querer tratarla de inmediato con medicamentos antivirales.

  Si tu fiebre sigue estando por encima de los 39º C (102º F) 

  Si tienes problemas para respirar.

  Si sientes contracciones o si ves sangrado.

¿Es bueno el ejercicio durante el embarazo?

La práctica de ejercicio físico mejora la condición cardiovascular y muscular, favorece la corrección postural y evita un aumento excesivo de peso, lo que proporcionará a la embarazada una mejor condición física general y le permitirá enfrentarse al trabajo del embarazo y parto con menos riesgos. Así mismo disminuye las molestias digestivas y el estreñimiento, aumenta el bienestar psicológico reduciendo la ansiedad, la depresión y el insomnio y crea hábitos de vida saludables. Mejora la tensión arterial y protege frente a la diabetes gestacional, pudiendo ser empleado como tratamiento alternativo que permitiría disminuir o incluso suprimir el uso de insulina. Acorta el tiempo de hospitalización postparto y reduce el número de cesáreas. El nivel de adaptación al ejercicio físico previo al embarazo será un factor determinante en la tolerancia y posibilidades de realizar actividad física: a mayor adaptación aeróbica, mayor eficiencia cardiorrespiratoria y energética, mejor vascularización de los tejidos y mayor capacidad de eliminar calor. Recomendaciones generales para la realización de ejercicio fisico en el embarazo  La prescripción de ejercicio físico deberá ser individualizada y sometida a controles médicos regulares. - Se recomendarán programas de ejercicio aeróbico realizados a intensidad moderada que no debe superar el 70% del volumen máximo de oxígeno de la gestante, manteniendo frecuencias cardíacas maternas por debajo de 140 latidos por minuto (70% de su Frecuencia Cardíaca máxima teórica,). La frecuencia máxima teórica se calcula con la siguiente fórmula: FCM= 220 - Edad. Así, por ejemplo, en una mujer de 30 años su frecuencia cardiaca máxima será: 220-30= 190 latidos por minuto. El 70% de 190 es 133. Luego esta mujer al realizar un ejercicio aeróbico o de resistencia ( por ejemplo bicicleta estática) no debe superar los 133 latidos por minuto. La condición anaeróbica es menos importante durante el embarazo. - El ejercicio ha de realizarse de forma regular (3-4 sesiones de 20-30 minutos por semana) y no de forma intermitente o discontinua. - Se debe evitar realizar ejercicio físico a intensidades elevadas o en el ámbito competitivo así como los aumentos bruscos de la cantidad de ejercicio. - Si se realiza ejercicio algo intenso, no se debe prolongar durante más de 15 minutos ni practicarlo en clima caluroso y húmedo por el riesgo de deshidratación e hipertermia (aumento de la temperatura). - Hay que realizar calentamiento previo y "enfriamiento" posterior (durante 5-10 minutos, acompañado de estiramientos y relajación antes y después de cada sesión). - Hay que evitar los deportes de contacto, saltos, choques o contragolpes. - Hay que limitar los movimientos de gran amplitud por la hiperlaxitud articular existente en la gestación, que condiciona un mayor riesgo lesiones musculoesqueléticas y de las articulaciones ( luxaciones y esguinces). - Hay que evitar: Los ejercicios de equilibrio, con riesgo de caídas o traumatismo abdominal en el 3º trimestre. La posición estática durante periodos prolongados. Los cambios bruscos de posición por el riesgo de mareos y caídas. Se restringirá la realización de maniobras de Valsalva, de espiración forzada con la boca y la nariz tapada, que reducen la oxigenación fetal.

 ¿Puedo realizar ejercicio durante el 1º trimestre de embarazo? ¿y en el 2º y 3º trimestre?

1º trimestre de embarazo: - Las mujeres que realizan ejercicio físico habitual suelen estar en condiciones de continuar su práctica pero con ligeras modificaciones, espaciando las sesiones de entrenamiento y evitando traumatismos. La frecuencia cardíaca no es un buen índice de intensidad de ejercicio, puesto que varía mucho dependiendo del momento del embarazo, posición de la gestante, etc. y, como ya se indicó anteriormente, durante el embarazo existe una respuesta alterada de la frecuencia cardíaca en ejercicio que impide alcanzar sus frecuencias cardiacas máximas. Tanto para prescribir como para realizar ejercicio, es más correcto guiarse por la percepción subjetiva de esfuerzo, huyendo siempre del cansancio. - En mujeres deportistas no se afecta el rendimiento durante el 1º trimestre, pero después cae gradualmente. El embarazo parece tener un "efecto de entrenamiento" que aumenta el rendimiento en el postparto, tal y como se ha demostrado en tests realizados en atletas que siguieron entrenando durante toda la gestación y en el postparto alcanzaron consumos de oxígeno superiores a los previos al embarazo. - En mujeres sedentarias o que practican ejercicio físico ocasional, la gestación no es el momento más idóneo para fomentar nuevas prácticas deportivas. Se aconsejará la incorporación a un programa específico de preparación al parto. 2º y 3º trimestre - Se buscarán actividades que desarrollen cualidades como la flexibilidad, relajación, fuerza muscular (orientada a fortalecer la musculatura pelviana y corregir los cambios posturales producidos por el desplazamiento del centro de gravedad hacia atrás) y ejercicios respiratorios. - Conviene restringir la natación en las últimas 6 semanas por el riesgo de infecciones. -En mujeres sedentarias o que practican ejercicio físico ocasional, la gestación no es el momento más idóneo para fomentar nuevas prácticas deportivas. Se aconsejará la incorporación a un programa específico de preparación al parto.

http://www.saludalia.com/Saludalia/web_saludalia/vivir_sano/doc/ejercicio/doc/beneficios_ef_embarazo.htm